Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 8765
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как быть 8 ноября сделали колоноскопию .По описанию всё хорошо,только четыре полипа ,3 из них удалили ,а одно так и не смогли в слепой кишке плоско -приподнятое образование,стелящегося типа с неровными контурами 8мм.28 ноября при проведение повторной колоноскопии произошла перфорация.Сказали весь кишечник сильно истощён чуть ли не полная атрофия ,как это могло случится не понимаю.И что мне теперь делать жить с этим полипом и понимать что это может быть рак?Врачи говорят кишечник на столько тонкий,что и в следующий раз может опять порваться и искать врача который возьмётся.Как быть?
Вопрос # 20293 | Тема: Полипы толстой кишки | 19.12.2024 | Людмила | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

"искать врача который возьмётся"

моей маме удалили по женски все, спустя 10 лет возле почек нашли опухоль. Гистология показала метастаз рак матки.Прогнозы?
Вопрос # 20315 | Тема: Онкогинекология | 19.12.2024 | обидина надежда | лабинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если метастаз солитаный, т.е. единственный, его желательно удалить и провести леккарственное противоопухолевое леченеие

Игорь Петрович! Является ли противопоказанием, по вашему мнению, к простатэктомии ранее проведённая операция по удалению аппендицита с перитонитом из-за возможного спаечного процесса?
Вопрос # 20319 | Тема: Рак предстательной железы | 19.12.2024 | Евгениц | Казань г
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не является противопоказанием к выполнению простатэктомии перенесенный перитогнит.

Игорь Петрович, добрый день! 21.11.2024 проведена РДВ И конизация по поводу ЦИН3. По гистологии-плоскоклеточное внутриэпитальное поражение ШМ(на протяжении 0,2-0.7х2,6х0,2) в покровном эпителии и эпителии подлежащих крипт эктоцервикса и ЗТ высокой степени в виде CIN2-3/CIS (в 9 из 11 фрагментов ШМ) , расположенное начиная от дистального(влагалищного) и не доходя 0,5-1,0см до проксимального (цервикального), в плоть до глубокого слоев материала. В соскобе из цервикального канала и полости тела матки - пласты с картиной HSIL CIN2-3 ШМ. D06.1 наружной части, 8077/2 R1. Онколог из ЦАОП говорит ничего страшного и приходить через 3 месяца, подумают насчет реконизации. Направление к хирургу обещает дать не раньше февраля. Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство расписания в прямой кишке (была у проктолога, по его части все ок). Стоит ли что то предпринимать? Достаточно ли повторной конизации? Что значит ЦИН 2-3 в соскоке из полости матки ? Благодарю за ответы!
Вопрос # 20311 | Тема: Онкогинекология | 17.12.2024 | Анастасия | Люберцы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Здравствуйте, Игорь Петрович, подскажите, пожалуйста, папе 63г. поставили диагноз рак мочевого пузыря Т1N0M0, C67.8. Мультифокальный рост. Сделали МРТ -в передней и левой боковой стенке мочевого пузыря на уровне дна и тела определяются многофокусные опухолевые узлы в количестве не менее 8, склонные к слиянию с бугристыми контурами по типу цветный капусты с инвазией в стену на 1/2 толщины . Максимальные поперечные размеры опухолевых узлов в аксиальной проекции 2,4x1,2 см (дно), 1,5x1,1 см (левая боковая стенка)Результат -признаки многофокусного опухолевого образования мочевого пузыря с инвазией в стенки на 1/2 толщины. Положили в больницу, сделали ТУР , взяли биопсию. Результат- уротелиальная карцинома G2 мочевого пузыря с прорастанием в подслизистый слой , без достоверной сосудистой инвазии и периневрального роста . Пока отпустили домой , через полтора месяца опять на биопсию и будут смотреть, что дальше делать! Доктор, правильный ли ход действий врачей? Нужна ли химия? Её пока не делают и не предлагают? Не хочется упустить время ??
Вопрос # 20310 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.12.2024 | Ольга | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если по даным  МРТ "признаки опухолевого образования мочевого пузыря с инвазией в стенки на 1/2 толщины", то это ТОЧНО мышечноинвазивный рак, требующий комбинированного лечения - 6 циклов ПХТ + радиклаьная цистэктомия.

Предложенная вам тактика непонятна.

Здравствуйте. Диагноз по мкб...-0 8140/3 мкб 10 С61. Глисон 7(4+3) с поражением левой доли простаты. Т1 с NxMx 2ст кл. группа. ПСА 6,2. Мне 72года. замена аорт клапана в 2020г. Удалена доля щитовидки в апреле 2024г. Чувствую себя хорошо. 40 лет в тралфлоте, тралмейстер...Бодр, инициативен.. Возможна ли простатэктомия с помощью робота Да Винче. Спасибо.
Вопрос # 20282 | Тема: Рак предстательной железы | 17.12.2024 | Александр Максимочкин | N?mesНовороссийск Краснодарский край.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полагаю, что ДА. Противлпоказаний НЕ вижу.

Добрый день На обоих предплечьях расположены липомы , ну это я так думала, в настоящее время онимпокраснели и чешутся, есть ли необходимость обращаться к онкологу?
Вопрос # 20301 | Тема: Общая онкология | 17.12.2024 | Александра | Астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Обязательно проконсультируйтесь у онколога.

здравствуйте,в ноябре 2022 г.,рецедив после простатэктомии (операция январь 2016 г.)проведена ЛТ совместно с введением Золадекса,уровень ПСА держится 0,008,надо ли делать контрольную ПЭТ КТ с Ga 68,присуствуют боли в костях таза?Спасибо
Вопрос # 20279 | Тема: Рак предстательной железы | 17.12.2024 | Владимир | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Выполнить ПЭТ КТ  с Ga 68 желательно.

Игорь Петрович, добрый день! Вы ведёте в данное время очный прием? Если да, то где и как к Вам записаться? Нужна Ваша консультация по лечению РПЖ 4 стадии. Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 20268 | Тема: Рак предстательной железы | 06.12.2024 | Марина Николаевна | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Клиника СМТ по адресу пр. Римского-Корсакова, 87/21 

https://clinic-complex.ru/staff/vrachi/kostyuk-igor-petrovich/

 

Добрый день, Игорь Петрович. Отцу поставили диагноз рак предстательной железы, сдал биопсию, аденомакарцинома в 10 из 12 образцах. Глиссон 3+4, 4+3, в одном определили как 4+4. По мультиспиральной кт, остеосцинтиграфие и пэт кт-все чисто, нет очагов и метастазов. Рекомендована полосная операция. Были на приёме в онкоцентре Блохина, врач осмотрел отца пальцево- ректально и прощупал подрастания (инвазию) в прямую кишку. В заключении написал, рекомендована гормона терапия ЛГРГ+лучевая терапия. Мы в растерянности. Можно ли ещё каким-либо способом проверить распространение опухоли за пределы капсулы или инвазия в ближайшие ткани и клетчатку никак не видна? Как быть?
Вопрос # 20269 | Тема: Рак предстательной железы | 06.12.2024 | Иван | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выолпнить МРТ малого таза с контрастирование. Именно этот метод позволяет наиболее корретно оценить масштаб местной распространенности опухоли.

Поделиться ссылкой: